Osteocondrosis: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento, prevención y pronóstico.

La osteocondrosis es una enfermedad de la columna de naturaleza degenerativa-distrófica. Con la osteocondrosis, los discos intervertebrales y las vértebras sufren.

Según las estadísticas, la enfermedad la padecen personas mayores de 30 años. A medida que envejecemos, la enfermedad se manifiesta en casi todas las personas, aunque en distintos grados. Las lesiones de la columna, la mala alimentación y el estrés emocional sólo aceleran la progresión de la enfermedad. El síntoma principal de la osteocondrosis es el dolor en la zona de la columna.

columna sana y enferma

Tipos de osteocondrosis

Una carga desigual en una determinada parte de la columna desencadena allí procesos destructivos. El daño se produce en la zona más expuesta a la presión. Por tanto, existen diferentes tipos de osteocondrosis.

La medicina considera diferentes tipos de osteocondrosis, según el lugar de destrucción de la columna.

  • cervical;
  • columna lumbar;
  • Mama;
  • osteocondrosis generalizada (polisegmental) (implicación de todas las partes de la columna en el proceso patológico).

También hay osteocondrosis del cóccix. La osteocondrosis coccígea es poco común y generalmente se diagnostica en mujeres según la estructura de su pelvis. Las más comunes son la osteocondrosis cervical y lumbar.

Osteocondrosis de la columna cervical.

El daño a la columna cervical está indicado por dolor en las regiones cervical, interescapular y occipital. Quienes padecen osteocondrosis cervical se quejan de molestias al mover la cabeza, dolores de cabeza periódicos y lumbago en la zona del cuello. Se notan cervicocranealgia (dolor que se extiende a la parte posterior de la cabeza), cervicobraquialgia (dolor que se irradia al brazo, antebrazo, omóplato), pérdida de audición, visión borrosa, aumentos repentinos de presión e hiperestesia (disminución del umbral de sensibilidad).

Síntomas de la osteocondrosis.

Osteocondrosis de la región lumbar.

El tipo más común. El daño a esta área es causado por el mayor estrés. La osteocondrosis de la región lumbar se caracteriza por lumbago (dolor lumbar agudo), lumbodinia (dolor en duración y gravedad superior al lumbago), lumboisquialgia (dolor, frío, calor en la zona lumbar). Puede producirse ciática (atrapamiento del nervio ciático con inflamación posterior). En la osteocondrosis lumbar, la ciática se desarrolla en un lado con dolor que se irradia a las nalgas. La ciática no es infrecuente con las lesiones lumbares. Ocurre debido a la compresión de las raíces espinales.

Los primeros síntomas dolorosos se hacen evidentes después de pasar mucho tiempo en una posición incómoda, mientras se hace jogging o se camina vigorosamente.

Sin un tratamiento oportuno de la patología en las etapas finales, es posible la osteocondrosis displásica, que se caracteriza por la proliferación de osteofitos (crecimientos en los huesos).

El daño a la región lumbar se caracteriza por debilitamiento de las extremidades inferiores, congestión sanguínea, disfunción sexual y problemas con los órganos pélvicos.

Osteocondrosis de la región torácica.

Esta variante es menos común en la práctica que otras. A veces, el dolor en la columna torácica se parece a otras enfermedades que no tienen nada que ver con la osteocondrosis (por ejemplo, angina de pecho, neuralgia, gastritis). Para distinguir la osteocondrosis de la angina de pecho, se puede tomar nitroglicerina; Si el dolor no cede, se confirma la enfermedad de la columna.

Los signos más pronunciados de osteocondrosis de la región torácica son el dorsago (dolor torácico agudo que provoca sensación de falta de aire) y la dorsalgia (dolor de espalda, más débil que el dorsago).

Osteocondrosis frecuente

El tipo de enfermedad más peligroso. La osteocondrosis, que afecta a todas las partes de la columna, se asocia con discapacidad e inmovilidad total. Ocurre de forma crónica. Las consecuencias del daño polisegmentario también incluyen enfermedades del sistema cardiovascular, enfermedades del hígado y riñones y trastornos metabólicos. El tratamiento conservador de la osteocondrosis extensa es ineficaz.

Etapas de la osteocondrosis

El cuadro clínico y las consecuencias de la osteocondrosis se pueden dividir en varias etapas.

En la primera etapa se produce un ligero malestar, inestabilidad de las vértebras (su excesiva movilidad) y problemas de espalda.

En la segunda etapa, hay un abultamiento del disco intervertebral (su protuberancia sin destruir el anillo fibroso que rodea el disco intervertebral), una reducción en la distancia entre las vértebras, nervios pellizcados, complementados con dolor.

La tercera etapa: comienza la deformación de la columna y la hernia intervertebral (abultamiento del disco intervertebral, acompañado de la destrucción del anillo fibroso).

La cuarta etapa: la movilidad de la columna disminuye (anquilosis de las articulaciones de la columna) debido al crecimiento excesivo del tejido óseo, el movimiento provoca un dolor insoportable. El cuarto nivel garantiza la discapacidad. El tratamiento para la etapa cuatro a veces se puede resolver con cirugía.

Causas y factores de riesgo.

La enfermedad se considera multicausal porque muchos factores desencadenan el desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, la razón principal es la sobrecarga constante de la columna. El mal estado de los discos intervertebrales se debe a la reducción del tono de los músculos paravertebrales. Cuando permaneces sentado durante mucho tiempo con la cabeza gacha, los músculos se relajan y no se entrenan. La violación prolongada de la posición fisiológicamente correcta del cuello conduce a la osteocondrosis cervical. Además, después de cargar una bolsa pesada, dormir sobre una almohada alta o un colchón suave, el tejido cartilaginoso de la columna se destruye.

Las causas de la patología incluyen:

  • lesiones de columna;
  • hipotermia constante;
  • envejecimiento del cuerpo;
  • enfermedades infecciosas;
  • hipovitaminosis (suministro insuficiente de vitaminas);
  • anomalías congénitas de la columna (los defectos congénitos ocurren principalmente en la columna cervical, por ejemplo, la anomalía de Kimerli);
  • Enfermedades sistémicas o degenerativas (osteoartrosis, osteoporosis, gota, psoriasis y artritis reumatoide).

Las razones anteriores no son los únicos provocadores de la enfermedad; Cualquier persona con malos hábitos puede incluirse en el grupo de riesgo. Los factores de riesgo para una persona sana son:

  • Fumar;
  • Alcoholismo (alteración de la circulación sanguínea, el alcohol priva al tejido cartilaginoso del disco intervertebral de sustancias útiles);
  • Pie plano (la osteocondrosis es causada por una absorción deficiente de los impactos y una carga desigual en la columna);
  • mala alimentación;
  • cambios hormonales;
  • Embarazo (en embarazos múltiples, el centro de gravedad del cuerpo se desplaza significativamente);
  • mala postura;
  • ingesta insuficiente de agua;
  • Inactividad;
  • Obesidad (el peso elevado ejerce mucha presión sobre la columna y sus segmentos);
  • alta carga de trabajo que excede los estándares de higiene;
  • actividad sedentaria;
  • estrés frecuente;
  • Herencia.

Algunas áreas de actividad te obligan a realizar tareas monótonas. La osteocondrosis puede afectar a contadores, cajeros, gerentes, conductores y deportistas. Más a menudo, las mujeres son susceptibles a la enfermedad debido a que sus músculos están poco desarrollados.

Síntomas

Las estadísticas dicen que la mitad de los mayores de 30 años presentan síntomas de osteocondrosis.

Síntomas característicos de la osteocondrosis cervical:

  • Dolor en el área del cuello, parte posterior de la cabeza, que a veces se irradia al brazo o a los omóplatos;
  • Dolor de cabeza;
  • Mareo;
  • pérdida de audición, tinnitus;
  • visión borrosa (“flotadora”, visión borrosa);
  • aumentos repentinos de presión;
  • náuseas;
  • sensación de falta de aire;
  • estados de desmayo;
  • Dolor de garganta (dolor, bulto, membranas mucosas secas);
  • Fiebre (no es un síntoma típico).
Síntomas de la osteocondrosis cervical.

Los síntomas de la osteocondrosis lumbar son:

  • Dolor lumbar (lumbodynia, lumbago);
  • Debilitamiento de las extremidades inferiores;
  • dolor en la pierna, similar a una descarga eléctrica;
  • aumento de la sudoración;
  • parálisis de las extremidades inferiores (debido a atrapamiento del nervio espinal);
  • disfunción sexual, dificultad para orinar (últimas etapas de la osteocondrosis);
  • Ardor, entumecimiento, hormigueo debajo del sacro;
  • Dolor al agacharse o girar.

Con la osteocondrosis de la región torácica, se observan los siguientes síntomas:

  • dolor en el pecho, hombro, hipocondrio y brazo;
  • sensación de asfixia;
  • Dolor abdominal superior sin causa obvia de mala alimentación o enfermedad gastrointestinal;
  • aumento de la sudoración;
  • aumento de la frecuencia cardíaca durante un ataque doloroso.

Las raíces espinales comprimidas alteran el funcionamiento del tracto gastrointestinal y del hígado, provocando eructos y acidez de estómago.

La osteocondrosis general incluye todos los síntomas anteriores.

A medida que envejecemos, los síntomas se vuelven más graves y aún más preocupantes. Además, la destrucción de un segmento de la columna se propaga a otras secciones, lo que puede destruir toda la columna. Por lo tanto, el tratamiento de la osteocondrosis no puede retrasarse tan pronto como se detectan los primeros síntomas.

Diagnóstico

Si tiene dolor de espalda, es importante saber qué médico trata la osteocondrosis. Primero, el paciente debe acudir a un terapeuta para una consulta. El terapeuta realiza un examen y, si hay signos de osteocondrosis, lo deriva a un neurólogo, quiropráctico o veterinario de vertebrados.

A continuación, el especialista prescribe pruebas obligatorias. Para distinguir el daño distrófico a las vértebras de un proceso inflamatorio, se realiza un análisis de sangre. Con la osteocondrosis lumbar, la sangre del paciente se vuelve viscosa y se altera su capacidad de coagulación.

Una exacerbación de la enfermedad afecta los antecedentes hormonales de los pacientes: el estradiol se produce intensamente en las mujeres y la testosterona en los hombres.

Los exámenes instrumentales adicionales encuentran la causa de la enfermedad y confirman un diagnóstico preciso. El paciente debe someterse a varios procedimientos para hacer un diagnóstico final.

Diagnóstico instrumental

La causa de la osteocondrosis puede ser una lesión de la columna, por lo que el paciente debe someterse a una radiografía.

Para evitar otras patologías que causan síntomas de osteocondrosis, se recomienda encarecidamente realizar un examen adicional de los órganos digestivos y del sistema cardiovascular.

Diagnóstico de osteocondrosis.

A diferencia de los rayos X, la resonancia magnética (MRI) y la tomografía computarizada (CT) muestran el daño con más detalle. La diferencia entre CT y MRI radica en sus diferentes principios operativos. La resonancia magnética funciona con un campo magnético y la tomografía computarizada utiliza rayos X.

Tratamiento

Después del diagnóstico, al paciente se le prescribe un tratamiento integral para la osteocondrosis. Incluye terapia con medicamentos, fisioterapia, dieta, terapia con ejercicios y posiblemente cambios en el estilo de vida. Esto es especialmente cierto para los fumadores y adictos al alcohol. La osteocondrosis rara vez requiere intervención quirúrgica, por lo que el tratamiento es conservador.

Terapia con medicamentos

El tratamiento de la osteocondrosis implica el uso de varios grupos de fármacos:

  • analgésicos (alivian los síntomas dolorosos);
  • relajantes musculares (alivian los espasmos musculares);
  • condroprotectores (mejoran la nutrición de los discos intervertebrales);
  • medicamentos que mejoran el metabolismo;
  • medicamentos antiinflamatorios no esteroides (o AINE, alivian síntomas como hinchazón, inflamación, fiebre);
  • medicamentos hormonales (si el tratamiento de la osteocondrosis con otros medios no da resultados);
  • medicamentos que mejoran la microcirculación;
  • antioxidantes (para eliminar toxinas);
  • Vitaminas B.

A veces se inyectan analgésicos para aliviar al paciente del dolor debilitante. Los bloqueos se utilizan especialmente para síntomas graves de dolor en la región lumbar.

Los ungüentos y geles se utilizan para el dolor leve. Puedes adquirir los productos que necesites sin receta.

Esta es la lista principal de medicamentos. A cada paciente se le recetan medicamentos individualmente específicos según su edad, etapa de la enfermedad y tolerancia a los medicamentos.

Tabletas para la osteocondrosis.

Antes de tratar la osteocondrosis con los medicamentos descritos, debe consultar a un médico.

El tratamiento de la osteocondrosis solo con medicamentos no es garantía de una recuperación exitosa.

Fisioterapia

Se prescriben procedimientos fisioterapéuticos para una rápida recuperación. Algunos procedimientos son perjudiciales si se llevan a cabo durante una exacerbación de la patología o durante la remisión. Se recomiendan los siguientes procedimientos para las exacerbaciones:

  • Terapia diadinámica (tratamiento con corriente de diferentes frecuencias);
  • magnetoterapia (utilizando un campo magnético);
  • estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (corriente eléctrica débil);
  • Terapia con ondas decimétricas (ondas electromagnéticas);
  • radiación láser;
  • fonoforesis médica (ultrasonido + medicamento).

Para la osteocondrosis, también son beneficiosos:

  • estimulación eléctrica (activación de la función muscular mediante electricidad);
  • Electrosueño (acción eléctrica sobre la cabeza del paciente; especialmente útil para la osteocondrosis cervical);
  • balneoterapia (tratamiento con agua mineral);
  • fangoterapia (lodo de sulfuro, turba, lodo volcánico, lodo de montaña);
  • Terapia detensor (estiramiento de la columna mediante colchones o colchonetas especiales).

La tracción espinal será efectiva. Con fines médicos, la columna del paciente se estira mediante dispositivos especiales para restaurar el espacio fisiológicamente correcto entre las vértebras.

Ejercicios para la osteocondrosis.

Dado que la columna sostiene todo el esqueleto, mantener su salud es igualmente importante. El deporte de recuperación (PT) es adecuado tanto para una columna sana como para una columna enferma. Existen diferentes ejercicios para cada parte de la columna con osteocondrosis.

Recomendaciones para realizar ejercicios:

  1. Antes de hacer ejercicio debes consultar a tu médico. Por lo general, el propio especialista prescribe ciertos ejercicios para una determinada etapa de la enfermedad; de lo contrario, se debe tener precaución al realizar una actividad física independiente.
  2. Todos los ejercicios se realizan de forma regular y no selectiva.
  3. No debe haber dolor al realizar los ejercicios; En todo caso, debes dejar de hacer ejercicio inmediatamente.
  4. No puedes dar el 100% en la primera lección; Es necesario desarrollar gradualmente el hábito de la actividad física. La actividad física repentina sólo provoca estrés.
  5. Vale la pena prestar atención a los ejercicios de respiración durante los ejercicios. Inhala - acción, exhala - vuelve a la posición inicial.
  6. Después del calentamiento, comience una serie de ejercicios.

Dieta

Sin nutrición dietética, el tratamiento de la osteocondrosis llevará mucho tiempo. La dieta para la osteocondrosis debe diferir de la dieta habitual. Existe una lista de productos prohibidos y permitidos para personas que padecen esta patología.

Por supuesto, la comida enlatada y la comida rápida están estrictamente prohibidas. Sus calorías no tienen valor para los humanos. Además, la sal y las especias que contiene retienen agua en el organismo, provocando edema.

A menudo a los pacientes se les prescriben dietas con arroz, sin sal, proteínas y calcio.

En una dieta proteica de 10 días, se le permite comer alimentos ricos en proteínas, pero modera la ingesta de carbohidratos. La dieta proteica se centra en la carne, los champiñones, las legumbres y los cereales. La dieta cálcica incluye más productos lácteos, huevos, nueces, frijoles y avena. El arroz se basa en el consumo de papilla de arroz y sin sal supone una dieta normal pero con un mínimo de sal.

Principios básicos de nutrición:

  1. Comidas fraccionadas (4-6 veces/día). La comida debe ser baja en calorías.
  2. La cantidad diaria de sal no debe exceder los 6 g.
  3. Beba tantos líquidos limpios como sea posible.
  4. La última comida debe tomarse 3 horas antes de acostarse.
  5. El cerebro te avisa cuando tu estómago está lleno después de 15 minutos. Por eso, es importante comer despacio para no comer en exceso.
  6. Consuma arroz con la mayor frecuencia posible, ya que es un excelente sorbente que elimina el exceso de sales del organismo.
  7. Las personas diagnosticadas con osteocondrosis necesitan mucha fibra para mejorar el metabolismo y limpiar el cuerpo de toxinas.
  8. Asegúrate de comer verduras al menos dos veces por semana.
  9. El consumo de productos que contienen gelatina es un componente muy importante en enfermedades del tejido cartilaginoso, huesos y tendones. Este componente se encuentra en la carne en gelatina, gelatina y mousse. Sin embargo, no se debe excederse en el consumo de estos alimentos con la esperanza de restaurar rápidamente las estructuras del cuerpo. El consumo excesivo de platos gelatinosos amenaza con aumentar de peso, lo que también es perjudicial.
  10. Reduzca la cantidad de especias utilizadas. Retienen líquidos y provocan que el cuerpo se hinche.

Métodos tradicionales de tratamiento de la osteocondrosis.

La medicina tradicional se utiliza como terapia adicional para la osteocondrosis en combinación con el tratamiento principal. Antes de tratar la osteocondrosis, es recomendable consultar a un médico; La automedicación tiene consecuencias impredecibles.

comprimido

El tratamiento de la osteocondrosis mediante aplicaciones es una forma cómoda de aliviar la inflamación y los espasmos de la espalda en casa. La servilleta se humedece con la solución y luego se aplica sobre las lesiones. Mantenga la compresa hasta que la servilleta esté completamente seca. Las compresas se hacen antes de acostarse. El número de procedimientos es entre 8 y 10 veces hasta que desaparezcan los síntomas.

frotar

Simplemente frotar con medicamento tiene muchos beneficios. Los ingredientes activos se absorben directamente a través de la piel y desarrollan su efecto. El frotamiento se realiza durante el día.

Decocciones para administración oral.

Las infusiones de hierbas tienen un efecto beneficioso sobre las raíces nerviosas de la médula espinal, alivian el dolor y mejoran por completo el estado del cuerpo. El tratamiento con plantas naturales mejora la salud general de una persona.

Complicaciones

El tratamiento de la osteocondrosis nunca debe retrasarse; Su progresión activa puede provocar compresión de las raíces nerviosas, lo que supone pérdida de sensibilidad, desarrollo de parálisis, disfunción eréctil, infertilidad, ciática, incontinencia urinaria y fecal. La osteocondrosis de la columna cervical altera el suministro de sangre al cerebro, lo que explica las migrañas y los problemas de memoria.

Además, es probable que la inestabilidad de las vértebras provoque curvaturas de la espalda: cifosis, lordosis, escoliosis.

La osteocondrosis progresiva está plagada de enfermedades peligrosas como la mielopatía discogénica (daño a la médula espinal debido a la compresión del disco intervertebral), la protrusión y la hernia de disco. Una hernia de disco puede comprimir la arteria que irriga la médula espinal, provocando un infarto y luego la muerte celular.

Peligro de osteocondrosis

La mayoría de la gente no sabe lo peligrosa que es la osteocondrosis, pero esta insidiosa enfermedad presenta sorpresas desagradables a los pacientes que no prestan atención. Además del dolor, las personas que padecen una enfermedad degenerativa-distrófica de la columna también tienen problemas con el sistema vascular, que a menudo se manifiestan como hipotensión (presión arterial baja) o hipertensión (presión arterial alta). Se caracterizan por dificultad para respirar, dolor de corazón y pulso rápido.

Con la osteocondrosis de la columna cervical, se produce la compresión de la arteria vertebral o carótida, que es responsable del suministro de sangre a los órganos visuales. La disminución del flujo sanguíneo provoca un empeoramiento de la visión, oscurecimiento de los ojos, mareos e hinchazón del nervio óptico.

Cuando se comprimen las terminaciones nerviosas y la arteria vertebral, puede producirse pérdida de audición, pero esto es consecuencia de una osteocondrosis avanzada. La pérdida auditiva leve es completamente reversible.

Si la patología se desarrolla en el área del tórax, inicialmente los órganos del tracto gastrointestinal se ven afectados. Su participación está indicada por acidez de estómago, eructos y diarrea. Se tienen en cuenta los síntomas que no son causados por una mala alimentación u otras enfermedades no relacionadas con la osteocondrosis.

Estas enfermedades suelen afectar a personas cuyo estilo de vida es predominantemente sedentario. El tratamiento de la osteocondrosis no se puede retrasar, de lo contrario las complicaciones no tardarán en llegar.

Pronóstico

La enfermedad es difícil de tratar, altera la vida, pero no es mortal. A menudo se convierte en una enfermedad crónica. Con la osteocondrosis de las etapas 3 y 4, los procesos son irreversibles, pero pueden ralentizarse eligiendo el tratamiento adecuado. En las primeras etapas, la osteocondrosis se puede curar, pero a veces es difícil notarla. Si hay hernias intervertebrales, el éxito del tratamiento es inferior al 50%. Los masajes y ejercicios ayudan a detener los procesos destructivos en la columna.

Prevención

Varias recomendaciones ayudan a prevenir cambios degenerativos-distróficos en una columna sana. Algunos de ellos también son eficaces para la osteocondrosis:

  • La natación es buena para fortalecer los músculos. Nadar boca arriba es especialmente bueno para la columna.
  • Es necesario cargar moderadamente la espalda sin sobrecargarla levantando grandes pesos. El peso de carga permitido para un hombre es de 50 kg como máximo si se trata de un levantamiento único. Si el trabajo requiere un movimiento constante de la carga, el valor es de 15 kg. Una mujer puede cargar un peso de hasta 15 kg. Sin embargo, con un movimiento constante durante todo el turno de trabajo, el peso de la carga para una mujer no debe superar los 7 kg. En este caso, es aconsejable mantener el objeto transportado más cerca del cuerpo.
  • Para evitar la osteocondrosis, el niño necesita consumir suficiente vitamina D y hacer ejercicios para fortalecer los músculos de la columna.
  • Es importante mantener una postura recta, de lo contrario la columna se deformará con el tiempo y ejercerá presión sobre los órganos internos.
  • Es necesario fortalecer la columna con calcio. Se encuentra en los productos lácteos. Para desarrollar músculo, se recomienda comer más alimentos que contengan proteínas.
  • Si el trabajo requiere mantener una posición durante mucho tiempo, es necesario cambiar la pierna de apoyo con regularidad para aliviar parte de la tensión en la columna.
  • Para la columna son útiles los ejercicios llamados "pez" y "tragar", en los que se tensan los músculos extensores de la espalda. Los ejercicios requieren que sostengas la mitad de tu cuerpo con el peso, acostado boca abajo o de pie.
  • La espalda tiene miedo a la hipotermia, por lo que conviene evitarla.
  • Si tienes sobrepeso, se recomienda que sigas una dieta acordada con tu médico. La mala nutrición empeora los síntomas y altera el metabolismo, lo que tiene un efecto extremadamente negativo en el estado de la columna.
  • Tienes que dejar de fumar, la nicotina destruye los huesos.
  • Hay deportes útiles y peligrosos para la columna. El yoga, la natación y la marcha nórdica se consideran beneficiosos. El peligro proviene de correr, montar a caballo, hockey, fútbol y otros juegos de equipo.
  • Para aliviar la tensión en los músculos y la columna durante el reposo, es necesario dormir en un colchón ortopédico. La cama no debe ser blanda y la almohada no debe ser demasiado grande ni alta.
  • Las medidas preventivas también incluyen el tratamiento de enfermedades infecciosas en las primeras etapas.

La osteocondrosis es una enfermedad que afecta a la columna, provoca muchas molestias y puede provocar diversas complicaciones. Lo mejor es tratar la osteocondrosis en las primeras etapas.